38 неделя беременности
Длина 49,0 см Вес 3,08 кг Размером с «лук-порей»
Развитие малыша
Малыш — 49 см и 3,08 кг. Активно набирает последние граммы — теперь около 30 г в день. Хватательный рефлекс настолько силён, что новорождённый может удержаться за ваш палец, повиснув. Внешне выглядит как полноценный младенец — готов к рождению в любой момент. Кожа гладкая, розовая, складки разгладились благодаря подкожному жиру. Слюнные железы активизировались — готовится к сосанию груди.
Что чувствует мама
Ожидание становится особенно томительным. Может появиться нестабильное настроение, плаксивость. Возможны частые «ложные тревоги» — тренировочные схватки. Тренируйтесь различать настоящие. Прибавка веса часто прекращается. Тяжесть в тазу, иногда — болезненная.
Эмоциональный пик ожидания. Бывает раздражение, плаксивость, апатия. Это норма — поделитесь с близкими.
Симптомы недели — это норма
Эмоциональная нестабильность
Гормоны + ожидание. Поддержка близких, общение с теми, кто уже рожал.
Частые тренировочные схватки
Подготовка матки. Не нарастают, проходят сами.
Тяжесть в тазу
Головка низко. Фитбол, тёплая ванна.
Усиление выделений
Слизистые, прозрачные или беловатые. Может быть пробка.
Бессонница
Подушка, левый бок.
Боль в спине и крестце
Растяжение связок. Тёплый душ, массаж.
При этих симптомах — срочно к врачу
Регулярные нарастающие схватки
Возможно начало родов. В роддом при схватках каждые 5–7 минут у первородящих или 7–10 минут у повторнородящих более часа.
Отхождение вод
Срочно в роддом, даже без схваток.
Кровотечение
Срочно.
Меньше 10 шевелений
На КТГ.
Преэклампсия
Отёки + АД + головная боль.
Что нельзя на этой неделе
- Алкоголь, курение
- НПВС
- Антибиотики без врача
- Рентген
- Перегрев
- Силовые тренировки, прыжки
- Тяжести
- Сырое мясо/рыба/непастеризованка
- Сон на спине дольше 15 минут
- Уезжать далеко от роддома
- Долгое одиночество
Питание и образ жизни
Позвоните в роддом, уточните порядок поступления (вход для рожениц, какие документы, что брать). Договоритесь с теми, кто отвезёт в роддом — несколько вариантов на случай если основной недоступен. Не оставайтесь в одиночестве надолго. Питание лёгкое, дробное. Активность — ходьба, фитбол. Сон на левом боку. Дневной отдых.
Что на приёме у врача
Плановые визиты еженедельно. КТГ, при необходимости УЗИ.
Обследования на этой неделе
- КТГ
- Общий анализ мочи
- УЗИ по показаниям
Что сделать на этой неделе
- Позвонить в роддом, уточнить порядок поступления
- Договориться с несколькими людьми, кто может отвезти
- Не оставаться в одиночестве надолго
- Считать шевеления каждый день
- Контролировать АД утром и вечером
- Спать в полусидячем положении при сильной изжоге
С 38 недели любые регулярные схватки + опускание живота — реальное начало родов. Не паникуйте, но и не медлите.
Частые вопросы на 38 неделе
Длительность зависит от индивидуальных особенностей, но средние значения: Первые роды: от первых регулярных схваток до рождения малыша — 8–16 часов в среднем. Может быть и быстрее (стремительные роды — менее 4 часов), и медленнее (затяжные — более 18 часов). Период раскрытия шейки — самый длинный (6–14 часов). Потуги — 30 минут — 2 часа. Третий период (рождение последа) — 5–30 минут. Повторные роды: обычно в 1,5–2 раза быстрее, чем первые — около 6–10 часов. Тело «помнит» как рожать, мышцы и шейка матки растягиваются легче. Стремительные роды (менее 4 часов) встречаются чаще у повторнородящих и требуют быстрого реагирования — старайтесь не оттягивать поездку в роддом. На длительность влияет: возраст мамы (после 35 чаще длиннее), физическая форма, размер малыша, расположение, выработка окситоцина, психологический настрой, страх и стресс могут тормозить роды. Не паникуйте если роды затянулись — врачи отслеживают темп.
Удобно сделать 2 пакета: 1) В роды (берёте в родзал): халат на пуговицах, ночнушка с расстёгивающимся верхом, носки тёплые, бутылка воды без газа с трубочкой, гигиеническая помада (губы сохнут), телефон + зарядка, фитбол (или попросить в роддоме), массажный мячик для самомассажа, влажные салфетки для протирания лица, повязка на голову или резинка для волос. 2) Послеродовая (отдают в палату после родов): сменное бельё и одежда, послеродовые трусы или одноразовые (Helen Harper) — 5–10 шт, послеродовые прокладки больших размеров, прокладки для груди, крем для сосков (Бепантен, Пурелан), молокоотсос (по желанию), полотенце большое, тапочки, тёплые носки, средства гигиены (зубная щётка, паста, расчёска, мыло, шампунь), посуда (кружка, ложка, тарелка), еда (печенье без шоколада, орехи). Для малыша отдельно — подгузники NB, боди и слипы 50–56, чепчик, носочки, антицарапки, пелёнки, влажные салфетки, крем под подгузник. На выписку — нарядный комплект или конверт по сезону + автокресло (партнёр привозит).
Главное правило — не зацикливаться на ожидании. Что помогает: 1) Занятость — простые приятные дела (книги, фильмы, прогулки, встречи с подругами), не сидите дома в одиночестве считая шевеления. 2) Подготовка — финализируйте детскую, ещё раз проверьте сумку, прочитайте о уходе за новорождённым. 3) Курсы для беременных — если ещё не были, успейте; не были — почитайте книги (Лэнсбер, Сирс, Никитина, доктор Комаровский). 4) Поддержка — общайтесь с теми, кто рожал недавно (но избегайте «страшных историй»). 5) Партнёр — обсуждайте, разговаривайте, не закрывайтесь. 6) Физическая активность — спокойные прогулки 30–60 минут в день, плавание. 7) Релаксация — медитация, дыхательные практики, расслабляющая музыка, тёплые ванны (если разрешено). 8) Список «что сделать после родов» — отвлекает от ожидания: имя, кто куда приходит в гости, что покупаете на месяц после. 9) Если тревога зашкаливает — обсудите с врачом, иногда уместен перинатальный психолог. Помните: эти 2–4 недели — последние, когда вы наедине с малышом внутри. Скоро всё будет совсем по-другому.
Эта страница — справочный материал, а не замена консультации врача. При любых сомнениях обращайтесь к своему акушеру-гинекологу или в роддом. Размеры плода — медианы стандарта INTERGROWTH-21st, реальные значения могут отличаться на ±20%.