Калькулятор · генетика AB0 и резуса · бесплатно

Группа крови ребёнка

Укажите группы крови и резус мамы и папы. Покажем, какие группы возможны у малыша и с какой вероятностью, и предупредим, если есть риск резус-конфликта.

  • AB0 и резус-фактор
  • Частоты групп в России
  • Проверка резус-конфликта
Мама
Группа крови
Резус-фактор
Папа
Группа крови
Резус-фактор
Уточнить по бабушкам и дедушкам Необязательно. Если знаете их группы, прогноз станет точнее

Родители мамы

Бабушка
Дедушка

Родители папы

Бабушка
Дедушка

Пример: если у мамы II группа, а у её отца I, значит, мама точно носит скрытый ген I группы. Калькулятор это учтёт.

Таблица наследования групп крови

Какие группы крови возможны у ребёнка при каждом сочетании групп родителей. Проценты посчитаны с учётом того, как часто разные группы встречаются в России. Порядок «мама и папа» не важен.

Родители I (0) II (A) III (B) IV (AB)
I + I 100 % — — —
I + II 41 % 59 % — —
I + III 44 % — 56 % —
I + IV — 50 % 50 % —
II + II 17 % 83 % — —
II + III 18 % 26 % 23 % 33 %
II + IV — 50 % 20 % 30 %
III + III 19 % — 81 % —
III + IV — 22 % 50 % 28 %
IV + IV — 25 % 25 % 50 %

Наследование резус-фактора

Родители Rh+ у ребёнка Rh− у ребёнка
Rh+ и Rh+ 93 % 7 %
Rh+ и Rh− 73 % 27 %
Rh− и Rh− — 100 %

Прочерк означает, что по классическим правилам наследования такая группа у ребёнка невозможна. Редкие исключения разобраны ниже.

Как наследуется группа крови

Группу крови по системе AB0 определяют три варианта одного гена: A, B и 0. Ребёнок получает один вариант от мамы и один от папы. Гены A и B «сильные», ген 0 «слабый»: он проявляется, только если достался от обоих родителей. Поэтому группа, которую показывает анализ, и набор генов, который человек передаёт детям, не всегда совпадают.

Группа по анализуКакие гены могут стоять за нейЧто может передать ребёнку
I (0)00только 0
II (A)AA или A0A, а при A0 ещё и 0
III (B)BB или B0B, а при B0 ещё и 0
IV (AB)ABA или B, но не 0

Отсюда два правила, которые удивляют многих родителей. У пары со II и III группой может родиться ребёнок с любой из четырёх групп. А у человека с IV группой не бывает детей с I группой, какая бы группа ни была у второго родителя.

Почему наши проценты не «25 на 75»

Почти все таблицы в интернете молча предполагают, что каждый человек со II или III группой носит скрытый ген 0. Если бы это было так, у пары «II и II» ребёнок с I группой рождался бы в четверти случаев. На деле часть людей со II группой получила ген A от обоих родителей, и передать ген 0 им нечего.

Мы оцениваем эту долю по частотам групп крови у жителей России: I группа около 34 %, II около 38 %, III около 21 %, IV около 8 %. По закону Харди — Вайнберга из них следует, что примерно у 19 % людей со II группой генотип AA. Поэтому для пары «II и II» шанс I группы у ребёнка получается около 17 %, а не 25 %. Если вы знаете группы бабушек и дедушек, калькулятор уточнит генотип родителей: например, человек со II группой, у которого один из родителей с I группой, точно носит ген 0.

Как передаётся резус-фактор

С резусом та же логика. Положительный резус «сильный», отрицательный проявляется, только если ребёнок получил его от обоих родителей. У резус-отрицательных родителей дети всегда резус-отрицательные. У двух резус-положительных родителей может родиться резус-отрицательный малыш, если оба носят скрытый ген. В России резус-отрицательных людей около 14 %, поэтому для случайной пары «Rh+ и Rh+» такой исход мы оцениваем примерно в 7 %, а для пары «Rh+ и Rh−» около 27 %.

Когда группа крови важна при беременности

Для большинства пар группа крови будущего ребёнка ничего не меняет. Внимание нужно в одном случае: у мамы резус отрицательный, а папа резус-положительный или его резус неизвестен. Если малыш унаследует положительный резус, организм мамы может выработать антитела к его эритроцитам. Это резус-конфликт, и при первой беременности он редко успевает навредить, но опасен для следующих.

  1. При постановке на учёт резус-отрицательной маме проверяют антирезусные антитела, затем повторяют анализ в 18–20 и в 28 недель.
  2. С 12 недель резус малыша можно узнать заранее по крови мамы, по фрагментам ДНК плода. Если малыш резус-отрицательный, профилактика не нужна.
  3. Если антител нет, в 28–30 недель вводят антирезусный иммуноглобулин.
  4. После родов определяют резус малыша. Если он положительный, иммуноглобулин вводят повторно, желательно в первые 72 часа.

Схема приведена по клиническим рекомендациям Минздрава России 2024 года. Конкретный план всегда составляет врач, который ведёт беременность. Подробнее об анализах читайте в статье «Группа крови и резус-фактор при беременности», а неделю, на которой вы сейчас, подскажет трекер беременности по неделям.

Реже встречается несовместимость по системе AB0: у мамы I группа, у малыша II, III или IV. Обычно она проявляется желтухой новорождённого, которую замечают и лечат в роддоме.

Запомнить главное

  • Группа крови у ребёнка может не совпадать ни с маминой, ни с папиной. Это нормальная генетика.
  • Практическое значение она имеет прежде всего для резус-отрицательных мам.
  • Защищает от резус-конфликта не прогноз по таблице, а вовремя сданные анализы на антитела и профилактика иммуноглобулином.

Группа крови и отцовство

Таблица наследования показывает, какие группы невозможны по классическим правилам, и поэтому её иногда пытаются использовать как тест на отцовство. Делать этого не стоит. Одинаковая группа крови у миллионов людей ничего не доказывает, а «невозможный» результат бывает и у родных детей:

  • Ошибка анализа или записи. Самая частая причина. У младенцев анализ к тому же менее надёжен, чем у взрослых.
  • Бомбейский фенотип. Редкая особенность, при которой человек с генами A или B по анализу выглядит как I группа и может передать эти гены детям.
  • Вариант cis-AB. Оба признака, A и B, лежат на одной хромосоме. Такой родитель с IV группой может иметь ребёнка с I группой.
  • Химеризм и слабые варианты резуса. Встречаются единично, но тоже меняют картину.

Отцовство устанавливают только ДНК-тестом. Если результат анализа не сходится с таблицей, сначала пересдайте группу в другой лаборатории.

Источники

  1. Dean L. Blood Groups and Red Cell Antigens. NCBI, 2005. The ABO blood group. — Наследование групп AB0: три аллеля, A и B кодоминантны, 0 рецессивен; бомбейский фенотип. первоисточник
  2. Dean L. Blood Groups and Red Cell Antigens. NCBI, 2005. The Rh blood group. — Резус-отрицательный фенотип как следствие отсутствия гена RHD на обеих хромосомах; роль анти-D в гемолитической болезни новорождённых.
  3. Минздрав России. Клинические рекомендации, 2024. Резус-изоиммунизация. Гемолитическая болезнь плода. — Сроки анализа на антитела (первый визит, 18–20 и 28 недель), профилактика иммуноглобулином в 28–30 недель и в течение 72 часов после родов, неинвазивное определение резуса плода. норма РФ
  4. Давыдова Л.Е. Диссертация канд. мед. наук, ФГБУ ГНЦ Минздрава России, 2015. Трансфузионно опасные антигены эритроцитов у якутов. — Таблица 4: частоты групп AB0 и резус-отрицательных у русских (Москва: I — 33,5 %, II — 37,8 %, III — 20,6 %, IV — 8,1 %, D− — 14,06 %) и в других регионах. данные РФ
  5. Chun S., Choi S., Yu H., Cho D. Annals of Laboratory Medicine, 2019; 39(2): 115–120. Cis-AB, the Blood Group of Many Faces, Is a Conundrum to the Novice Eye. — Редкий вариант cis-AB, при котором ребёнок с I группой возможен у родителя с IV группой.

Калькулятор считает по классическим правилам наследования AB0 и RhD. Доли генотипов у родителей оцениваются по частотам групп крови у русских (Москва) по закону Харди — Вайнберга и уточняются по группам бабушек и дедушек, если они указаны. В отдельных регионах и семьях частоты отличаются, поэтому проценты ориентировочные. Калькулятор не заменяет анализ крови и консультацию врача и не может использоваться для установления отцовства.

Частые вопросы

Да, и это частая ситуация. Ребёнок получает от каждого родителя по одному гену, а не группу целиком. Например, мама со II группой и папа с III группой могут нести скрытый ген I группы. Тогда у них возможны все четыре варианта: I, II, III и IV. Родители со II группой крови тоже могут родить малыша с I группой, если оба носят ген 0.

По классическим правилам наследования нет: у двух родителей с I группой рождаются только дети с I группой. Исключения крайне редки: бомбейский фенотип, когда человек с генами A или B по анализу выглядит как I группа, вариант cis-AB, химеризм. Чаще причина расхождения банальная, ошибка в анализе или в записи. Если результат не сходится, группу стоит пересдать.

Может, если оба родителя носят скрытый ген отрицательного резуса. Популярные таблицы пишут про 25 %, но так будет только у пары, где оба точно носители. С учётом того, как часто этот ген встречается в России, шанс для случайной пары двух резус-положительных родителей около 7 %.

Только в одной ситуации: у мамы резус отрицательный, а у малыша положительный. По клиническим рекомендациям Минздрава 2024 года такой беременной проверяют антирезусные антитела при первом визите, в 18–20 и в 28 недель, а при их отсутствии в 28–30 недель вводят антирезусный иммуноглобулин. После родов, если малыш резус-положительный, препарат вводят повторно, желательно в первые 72 часа.

Конфликт по системе AB0 возможен, когда у мамы I группа, а у ребёнка II, III или IV. Он встречается чаще резус-конфликта, но протекает обычно легко: чаще всего это желтуха новорождённого, которую отслеживают в роддоме. Специальной профилактики во время беременности для него не проводят.

Нет. Группа крови в лучшем случае показывает, что сочетание маловероятно по классическим правилам, но не доказывает ни отцовства, ни его отсутствия: у миллионов мужчин одинаковая группа, а редкие генетические варианты дают исключения. Отцовство устанавливают только ДНК-тестом.

Большинство таблиц считают, что каждый родитель со II или III группой обязательно носит скрытый ген I группы. На деле это верно не для всех: примерно 19 % людей со II группой получили ген A от обоих родителей, и I группа у их детей невозможна. Мы учитываем частоты групп крови в России, поэтому, например, для пары II и II шанс I группы у ребёнка около 17 %, а не 25 %.

Если у мамы отрицательный резус, группу и резус малыша определяют в роддоме сразу после рождения: от результата зависит, нужен ли маме иммуноглобулин. В остальных случаях группу можно узнать в любой момент в поликлинике или частной лаборатории. У грудничков собственные антитела к группам крови ещё не сформированы, поэтому им проводят только часть стандартного анализа и позже иногда перепроверяют.