Третий триместр · неделя 37 из 40

37 неделя беременности

Длина 48,0 см Вес 2,86 кг Размером с «мангольд»

Длина 48,0 см
Вес 2,86 кг
Размером с мангольд

Развитие малыша

Доношенная беременность! Малыш — 48 см и 2,86 кг. Полностью готов к жизни вне утробы: лёгкие зрелые, все органы работают, рефлексы развиты. Координация сосания, глотания и дыхания — главный навык, который позволяет полноценно кушать после рождения. Циркадные ритмы сформированы — малыш спит и бодрствует как новорождённый. Голова прижата к выходу из таза, занимает удобное положение для прохождения родовых путей.

Что чувствует мама

Возможно отхождение слизистой пробки. Возможны диарея, тошнота — организм очищается перед родами. Эмоционально — «гнездование», желание убирать, готовить, перебирать вещи. Прибавка веса может приостановиться. Усиливается давление в тазу. Тренировочные схватки становятся регулярнее.

Полная готовность. Тревога ожидания. Может появиться чувство «ну когда же уже». Это нормально, осталось максимум 4–5 недель.

Симптомы недели — это норма

Отхождение слизистой пробки

Может выйти сейчас или ближе к родам. Норма — желе с прожилками крови.

Диарея и тошнота

Организм очищается перед родами. Норма за 1–3 дня до родов.

Усиление гнездования

Желание срочно всё доделать. Не переусердствуйте физически.

Регулярные тренировочные схватки

Подготовка матки. Главное — не нарастают по интенсивности.

Давление в тазу

Головка готова к рождению.

Бессонница

Гормоны + дискомфорт. Дневной сон обязателен.

При этих симптомах — срочно к врачу

Регулярные нарастающие схватки

С 37 недели роды уже не считаются преждевременными. При схватках каждые 5–7 минут более часа у первородящих — в роддом.

Отхождение вод

Срочно в роддом.

Кровотечение

Срочно.

Меньше 10 шевелений

На КТГ.

Преэклампсия

Отёки + АД + головная боль.

Что нельзя на этой неделе

  • Алкоголь, курение
  • НПВС
  • Антибиотики без врача
  • Рентген
  • Перегрев
  • Силовые тренировки, прыжки
  • Тяжести
  • Сырое мясо/рыба/непастеризованка
  • Сон на спине дольше 15 минут
  • Уезжать далеко от роддома
  • Полёты на самолёте

Питание и образ жизни

Имейте сумку в роддом наготове. Перепроверьте документы и список телефонов (роддома, врача, скорой, такси, партнёра). Полноценно отдыхайте — копите силы. Питание лёгкое, но достаточное по калориям — впереди роды. Сон на левом боку. Дневной сон обязателен. Не сидите долго одна.

Что на приёме у врача

Плановые визиты каждую неделю. КТГ. УЗИ по показаниям.

Обследования на этой неделе

  • КТГ еженедельно
  • Общий анализ мочи
  • Мазок на флору (если назначено)

Что сделать на этой неделе

  • Сумка в роддом наготове
  • Перепроверить документы и телефоны
  • Полноценно отдыхать
  • Не оставаться надолго одна
  • Дневной сон обязательно
  • Считать шевеления
Когда обратиться к врачу немедленно

Регулярные схватки чаще раза в 10 минут — пора в роддом.

Частые вопросы на 37 неделе

Роды делятся на три периода. 1) Первый период — раскрытие шейки матки (длится 6–12 часов у первородящих, 4–8 у повторнородящих): схватки сначала редкие и короткие (10–15 минут друг от друга, по 30 сек), потом учащаются и удлиняются. Шейка постепенно открывается от 0 до 10 см. Самая длительная и в основном болезненная часть. 2) Второй период — потуги и рождение малыша (30 мин — 2 часа): шейка полностью открыта, головка опускается, появляется желание тужиться. По команде врача мама тужится, малыш рождается. Этот период самый интенсивный, но кратковременный. 3) Третий период — рождение последа (5–30 мин): после рождения малыша через несколько минут отделяется плацента. Врач или акушерка просят слегка потужиться. После выхода последа осматривают, всё ли вышло. После родов: осмотр на разрывы, при необходимости — наложение швов под местной анестезией; ранний контакт мамы и малыша на груди (50–60 минут); первое прикладывание к груди.

Эффективные нелекарственные средства: 1) Фитбол — мяч для сидения и перекатывания, снимает боль в пояснице и тазу. Можно взять в роддом или попросить — обычно есть в родблоке. 2) Тёплая вода — душ или ванна (если разрешено) сильно облегчает схватки. 3) Музыка в наушниках — спокойная или активная, по вашему выбору. 4) Гигиеническая помада — губы пересыхают от частого дыхания. 5) Бутылка воды с трубочкой — пить нужно небольшими порциями. 6) Прохладные влажные салфетки или платки для шеи и лба. 7) Партнёр — главное обезболивающее: массаж поясницы, держание за руку, спокойный голос. 8) Аромамасла, если разрешено (лаванда, грейпфрут, мята). 9) Подушка-подкова для удобной позы. 10) Носки и тёплые тапочки — в родблоке часто прохладно. Заранее освойте техники дыхания и обезболивающие позы на курсах для беременных или по видео.

Оптимально — в первый час после рождения, прямо в родзале, после короткого осмотра неонатологом. Это «золотой час»: малыш только что родился, бодрствует и активен, у него сохранён мощный сосательный рефлекс, на коже мамы он чувствует знакомый запах околоплодных вод и инстинктивно ползёт к груди. Что даёт раннее прикладывание: 1) Заселение микрофлорой мамы — снижает риск кишечных инфекций, аллергий, астмы. 2) Стимуляция выработки молока — окситоцин, выделяющийся при сосании, ускоряет «приход» молока. 3) Окситоцин помогает матке сократиться и снижает риск послеродового кровотечения. 4) Эмоциональная связь — важна для маминой психики и привязанности. 5) Тренировка сосания у малыша. 6) Согревание малыша на маминой коже. Что мешает: после КС иногда невозможно сразу из-за операционной — попросите дать малыша на грудь сразу после ушивания. Если малыш в реанимации — попросите ему капать молозиво пипеткой. Большинство роддомов сейчас поддерживают раннее прикладывание; уточняйте при выборе.

Эта страница — справочный материал, а не замена консультации врача. При любых сомнениях обращайтесь к своему акушеру-гинекологу или в роддом. Размеры плода — медианы стандарта INTERGROWTH-21st, реальные значения могут отличаться на ±20%.