37 неделя беременности
Длина 48,0 см Вес 2,86 кг Размером с «мангольд»
Развитие малыша
Доношенная беременность! Малыш — 48 см и 2,86 кг. Полностью готов к жизни вне утробы: лёгкие зрелые, все органы работают, рефлексы развиты. Координация сосания, глотания и дыхания — главный навык, который позволяет полноценно кушать после рождения. Циркадные ритмы сформированы — малыш спит и бодрствует как новорождённый. Голова прижата к выходу из таза, занимает удобное положение для прохождения родовых путей.
Что чувствует мама
Возможно отхождение слизистой пробки. Возможны диарея, тошнота — организм очищается перед родами. Эмоционально — «гнездование», желание убирать, готовить, перебирать вещи. Прибавка веса может приостановиться. Усиливается давление в тазу. Тренировочные схватки становятся регулярнее.
Полная готовность. Тревога ожидания. Может появиться чувство «ну когда же уже». Это нормально, осталось максимум 4–5 недель.
Симптомы недели — это норма
Отхождение слизистой пробки
Может выйти сейчас или ближе к родам. Норма — желе с прожилками крови.
Диарея и тошнота
Организм очищается перед родами. Норма за 1–3 дня до родов.
Усиление гнездования
Желание срочно всё доделать. Не переусердствуйте физически.
Регулярные тренировочные схватки
Подготовка матки. Главное — не нарастают по интенсивности.
Давление в тазу
Головка готова к рождению.
Бессонница
Гормоны + дискомфорт. Дневной сон обязателен.
При этих симптомах — срочно к врачу
Регулярные нарастающие схватки
С 37 недели роды уже не считаются преждевременными. При схватках каждые 5–7 минут более часа у первородящих — в роддом.
Отхождение вод
Срочно в роддом.
Кровотечение
Срочно.
Меньше 10 шевелений
На КТГ.
Преэклампсия
Отёки + АД + головная боль.
Что нельзя на этой неделе
- Алкоголь, курение
- НПВС
- Антибиотики без врача
- Рентген
- Перегрев
- Силовые тренировки, прыжки
- Тяжести
- Сырое мясо/рыба/непастеризованка
- Сон на спине дольше 15 минут
- Уезжать далеко от роддома
- Полёты на самолёте
Питание и образ жизни
Имейте сумку в роддом наготове. Перепроверьте документы и список телефонов (роддома, врача, скорой, такси, партнёра). Полноценно отдыхайте — копите силы. Питание лёгкое, но достаточное по калориям — впереди роды. Сон на левом боку. Дневной сон обязателен. Не сидите долго одна.
Что на приёме у врача
Плановые визиты каждую неделю. КТГ. УЗИ по показаниям.
Обследования на этой неделе
- КТГ еженедельно
- Общий анализ мочи
- Мазок на флору (если назначено)
Что сделать на этой неделе
- Сумка в роддом наготове
- Перепроверить документы и телефоны
- Полноценно отдыхать
- Не оставаться надолго одна
- Дневной сон обязательно
- Считать шевеления
Регулярные схватки чаще раза в 10 минут — пора в роддом.
Частые вопросы на 37 неделе
Роды делятся на три периода. 1) Первый период — раскрытие шейки матки (длится 6–12 часов у первородящих, 4–8 у повторнородящих): схватки сначала редкие и короткие (10–15 минут друг от друга, по 30 сек), потом учащаются и удлиняются. Шейка постепенно открывается от 0 до 10 см. Самая длительная и в основном болезненная часть. 2) Второй период — потуги и рождение малыша (30 мин — 2 часа): шейка полностью открыта, головка опускается, появляется желание тужиться. По команде врача мама тужится, малыш рождается. Этот период самый интенсивный, но кратковременный. 3) Третий период — рождение последа (5–30 мин): после рождения малыша через несколько минут отделяется плацента. Врач или акушерка просят слегка потужиться. После выхода последа осматривают, всё ли вышло. После родов: осмотр на разрывы, при необходимости — наложение швов под местной анестезией; ранний контакт мамы и малыша на груди (50–60 минут); первое прикладывание к груди.
Эффективные нелекарственные средства: 1) Фитбол — мяч для сидения и перекатывания, снимает боль в пояснице и тазу. Можно взять в роддом или попросить — обычно есть в родблоке. 2) Тёплая вода — душ или ванна (если разрешено) сильно облегчает схватки. 3) Музыка в наушниках — спокойная или активная, по вашему выбору. 4) Гигиеническая помада — губы пересыхают от частого дыхания. 5) Бутылка воды с трубочкой — пить нужно небольшими порциями. 6) Прохладные влажные салфетки или платки для шеи и лба. 7) Партнёр — главное обезболивающее: массаж поясницы, держание за руку, спокойный голос. 8) Аромамасла, если разрешено (лаванда, грейпфрут, мята). 9) Подушка-подкова для удобной позы. 10) Носки и тёплые тапочки — в родблоке часто прохладно. Заранее освойте техники дыхания и обезболивающие позы на курсах для беременных или по видео.
Оптимально — в первый час после рождения, прямо в родзале, после короткого осмотра неонатологом. Это «золотой час»: малыш только что родился, бодрствует и активен, у него сохранён мощный сосательный рефлекс, на коже мамы он чувствует знакомый запах околоплодных вод и инстинктивно ползёт к груди. Что даёт раннее прикладывание: 1) Заселение микрофлорой мамы — снижает риск кишечных инфекций, аллергий, астмы. 2) Стимуляция выработки молока — окситоцин, выделяющийся при сосании, ускоряет «приход» молока. 3) Окситоцин помогает матке сократиться и снижает риск послеродового кровотечения. 4) Эмоциональная связь — важна для маминой психики и привязанности. 5) Тренировка сосания у малыша. 6) Согревание малыша на маминой коже. Что мешает: после КС иногда невозможно сразу из-за операционной — попросите дать малыша на грудь сразу после ушивания. Если малыш в реанимации — попросите ему капать молозиво пипеткой. Большинство роддомов сейчас поддерживают раннее прикладывание; уточняйте при выборе.
Эта страница — справочный материал, а не замена консультации врача. При любых сомнениях обращайтесь к своему акушеру-гинекологу или в роддом. Размеры плода — медианы стандарта INTERGROWTH-21st, реальные значения могут отличаться на ±20%.