29 неделя беременности
Длина 39,0 см Вес 1,15 кг Размером с «тыква крукнек»
Развитие малыша
Малыш — 39 см и 1,15 кг. Активно набирает подкожный жир — теперь не такой морщинистый, как был раньше. Мышцы укрепляются, тренируются дыхательные движения, малыш «глотает» околоплодные воды и икает. Лёгкие продолжают созревать. Кости активно укрепляются — малыш забирает кальций из ваших запасов (поэтому важно его получать с пищей и добавками). Заполняется уже около 80% объёма матки — места становится меньше, поэтому шевеления могут стать реже, но мощнее. Глаза следят за движущимися объектами через брюшную стенку. Развивается терморегуляция — малыш учится поддерживать постоянную температуру тела.
Что чувствует мама
Дно матки на 9–10 см выше пупка. Прибавка — 10–14 кг. Шевеления медленнее, но сильнее — пинки могут быть болезненными, особенно в рёбра. Часто болит поясница, тянет в области таза. Может появиться синдром беспокойных ног — неприятные ощущения в ногах вечером, желание двигать. Сон прерывистый: частые походы в туалет, неудобная поза, изжога, активность малыша. Возможны судороги в ногах. Усиливается одышка.
Усталость. Хочется уже встретиться с малышом. Подготовка к декрету.
Симптомы недели — это норма
Шевеления мощные, но реже
Места меньше — толчки сильнее, но движений в час меньше. Норма всё ещё 10 за 12 часов бодрствования.
Боль в пояснице и тазу
Усиление лордоза, размягчение связок. Бандаж, плавание, тёплый душ.
Синдром беспокойных ног
Магний 300 мг, железо при дефиците, массаж, тёплая ванночка.
Прерывистый сон
Левый бок, подушка, проветривание. Дневной сон обязателен.
Судороги в ногах
Магний, кальций, растяжка перед сном.
Одышка
Спать с приподнятым изголовьем.
При этих симптомах — срочно к врачу
Регулярные схватки
Преждевременные роды.
Кровотечение
Срочно.
Преэклампсия
Отёки + АД + головная боль.
Меньше 10 шевелений
На КТГ.
Водянистые выделения
Воды.
Что нельзя на этой неделе
- Алкоголь, курение
- НПВС
- Антибиотики без врача
- Рентген
- Перегрев
- Силовые тренировки, прыжки
- Тяжести
- Сырое мясо/рыба/непастеризованка
- Сон на спине дольше 15 минут (давит полую вену, может вызвать обморок)
- Дальние путешествия
- Долгое стояние
Питание и образ жизни
Принимайте препараты кальция 1000–1200 мг, если назначены. Не лежите на спине — давит на полую вену. Подберите ортопедическую подушку. Питание: достаточно белка, кальция, магния, омега-3. Контроль соли против отёков. Активность: плавание, ходьба, дыхательные упражнения. Если есть склонность к запорам — клетчатка, чернослив.
Что на приёме у врача
Плановых нет, если только не назначены дополнительные. Готовьтесь к 3-му УЗИ (30–34 нед).
Обследования на этой неделе
- Общий анализ мочи
- Контроль гемоглобина
- Подготовка к 3-му УЗИ + допплер
Что сделать на этой неделе
- Принимать препараты кальция, если назначены
- Не лежать на спине — давит полую вену
- Подобрать ортопедическую подушку или для беременных
- Считать шевеления
- Готовиться к декрету
- Закупать оставшиеся вещи для малыша
Резкое уменьшение шевелений, сильные отёки + АД — срочно к врачу.
Частые вопросы на 29 неделе
Изменение характера шевелений на 28–32 неделе нормально. Раньше малыш свободно плавал и его движения были резкими и частыми. К 28–30 неделе ему уже тесно в матке — толчки становятся медленнее, мощнее, реже. Характер тоже меняется: вместо лёгких пинков чаще ощущается «потягивание», «поворот», «пихание». Это норма. ВАЖНО: общая активность за день не должна снижаться. Норма по ВОЗ — 10 любых шевелений за 12 часов бодрствования (с 28 недели). Способ подсчёта: «метод 10» — отметьте время первого шевеления с утра, считайте до 10. Если 10 наступило за <12 часов — норма. Тревожно: меньше 10 за 12 часов, шевеления стали резко слабее или их совсем нет несколько часов несмотря на еду и движение. В этом случае — на КТГ в роддом, не откладывайте.
Плановая госпитализация заранее (дородовое отделение) показана при: 1) Тяжёлой преэклампсии или эклампсии. 2) Гестационном диабете на инсулине. 3) Тяжёлой анемии. 4) Хронических заболеваниях матери в стадии обострения (диабет, гипертония, кардиопатология). 5) Резус-конфликте. 6) Многоводии или маловодии. 7) Низкой плаценте с эпизодами кровотечения. 8) Истмико-цервикальной недостаточности. 9) Многоплодной беременности после 32 нед. 10) Тазовом предлежании плода после 36 нед при ожидании естественных родов. Экстренная госпитализация: 1) Кровотечение. 2) Преждевременное излитие околоплодных вод. 3) Преждевременная родовая деятельность. 4) Резкое ухудшение состояния (АД скачет, отёки лица, головная боль). 5) Отсутствие шевелений малыша. 6) Высокая температура без явной причины. При любой из этих ситуаций звоните в скорую (103) или в свой роддом.
У беременных риск венозного тромбоза в 5–10 раз выше из-за повышенной свёртываемости крови и давления матки на сосуды. Профилактика: 1) Компрессионные чулки 1 класса при варикозе или склонности (особенно в полётах). 2) Не сидите долго (на работе, в поездках) — каждые 30–60 минут вставайте и ходите. 3) Не стойте долго неподвижно — переминайтесь. 4) Достаточно пейте (1,5–2 л в день) — обезвоживание сгущает кровь. 5) Поднимайте ноги в покое выше уровня сердца. 6) Не курите. 7) Регулярные физические упражнения (плавание идеально). Тревожные симптомы тромбоза глубоких вен (ТГВ): отёк ОДНОЙ ноги (не двух), боль и тяжесть в икре, покраснение и горячая на ощупь кожа. Тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА): внезапная одышка в покое, боль в груди, кашель с кровью, обморок. ОБА состояния — экстренная госпитализация! Особый риск: после 35 лет, при ожирении, малой подвижности, при ЭКО, многоплодной беременности, у курящих.
Эта страница — справочный материал, а не замена консультации врача. При любых сомнениях обращайтесь к своему акушеру-гинекологу или в роддом. Размеры плода — медианы стандарта INTERGROWTH-21st, реальные значения могут отличаться на ±20%.