Второй триместр · неделя 27 из 40

27 неделя беременности

Длина 37,0 см Вес 875 г Размером с «цветная капуста»

Длина 37,0 см
Вес 875 г
Размером с цветная капуста

Развитие малыша

Последняя неделя второго триместра. Малыш — 37 см и 875 граммов. Мозг активно развивается, появляются первые сложные нейронные связи. На ЭЭГ видны полноценные фазы сна и бодрствования. Лёгкие почти готовы дышать самостоятельно, но ещё нуждаются в большем количестве сурфактанта (полностью созревают к 34–36 неделе). Малыш видит сны — учёные фиксируют выраженные фазы быстрого сна (REM). Активно сосёт большой палец, реагирует на свет, голоса, музыку. Открывает и закрывает глаза. Иммунная система получает антитела от мамы — этот пассивный иммунитет будет защищать малыша первые 6 месяцев жизни.

Что чувствует мама

Дно матки на 7–8 см выше пупка. Прибавка — 10–13 кг. Декретный отпуск стартует в 30 недель (или 28 при многоплодной) — пора готовить документы. Тренировочные схватки могут стать чаще и заметнее. Возможны боли в нижних рёбрах от давления матки. Геморрой, варикоз, отёки. Изжога постоянная. Бессонница.

Ожидание декрета. Активная подготовка к родам и появлению малыша. Может возрастать тревога — нормально, осталось всего 13 недель.

Симптомы недели — это норма

Тренировочные схватки

Чаще и заметнее, иногда умеренно болезненные. Норма — нерегулярные. Если регулярные — к врачу.

Боль в нижних рёбрах

Матка давит, малыш упирается ножками. Помогает смена позы, дыхательные техники.

Геморрой

Давление матки на сосуды малого таза. Свечи (Релиф, Натальсид) по назначению, клетчатка, вода, гигиена.

Постоянная изжога

Антациды, дробное питание, не ложиться сразу.

Бессонница

Левый бок, подушка, проветривание.

Эмоциональные качели

Тревога перед родами + усталость. Поддержка близких.

При этих симптомах — срочно к врачу

Регулярные ритмичные схватки

Преждевременные роды. Чаще 4 раз в час — в роддом.

Кровотечение

Срочно.

Водянистые выделения, давление в тазу

Возможное излитие вод. Срочно в роддом.

Преэклампсия

Отёки + АД + головная боль.

Меньше 10 шевелений

На КТГ.

Что нельзя на этой неделе

  • Алкоголь, курение
  • НПВС
  • Антибиотики без врача
  • Рентген
  • Перегрев
  • Силовые тренировки, прыжки
  • Тяжести >5 кг
  • Сырое мясо, рыба, непастеризованка
  • Сон на спине дольше 15 минут
  • Дальние путешествия (с 28 нед уже сложнее)

Питание и образ жизни

Приготовьте документы для декрета: больничный лист по беременности и родам с 30 недели (140 дней), родовой сертификат от ЖК. Заранее закажите автокресло группы 0+ — без него малыша не выпишут из роддома на машине. Запишитесь на курсы партнёрских родов вместе с мужем (если ещё не были). Соберите контакты роддома, врача, скорой. Питание сбалансированное. Активность: плавание, прогулки. Сон на левом боку. Хорошо отдыхайте — впереди роды и бессонные ночи с новорождённым.

Что на приёме у врача

С 28 недели плановые приёмы каждые 2 недели. Готовьтесь к 3-му УЗИ (30–34 нед) — оно оценит положение плода, плаценту, кровоток, объём вод. С 32 недели начнут делать КТГ.

Обследования на этой неделе

  • Общий анализ мочи
  • Контроль гемоглобина и ферритина
  • Подготовка к 3-му УЗИ (30–34 нед)

Что сделать на этой неделе

  • Приготовить документы для декрета
  • Заказать автокресло группы 0+ для выписки
  • Записаться на курсы партнёрских родов
  • Записать контакты роддома и скорой
  • Купить базовый комплект вещей для новорождённого
  • Освоить технику дыхания и обезболивающие позы
Когда обратиться к врачу немедленно

Регулярные схватки + давление в тазу + отхождение вод — срочно в роддом. С 28 недели любые тревожные симптомы оцениваются особенно серьёзно.

Частые вопросы на 27 неделе

Декретный отпуск (отпуск по беременности и родам) выдают с 30 недели беременности — 140 дней (70 до + 70 после родов). При многоплодной беременности — с 28 недели, 194 дня. При сложных родах (КС, разрывы) — дополнительно 16 дней послеродового отпуска. Что нужно: 1) Получить больничный лист в ЖК в 30 недель — врач выдаст на руки. 2) Получить родовой сертификат — три отрывных талона, для ЖК, роддома, детской поликлиники. 3) Подать в бухгалтерию работодателя: больничный лист, заявление на отпуск, заявление на выплату пособия. 4) Пособие — 100% среднего заработка за 2 предыдущих года, в пределах лимита (≈400 тыс. руб максимум, минимум — по МРОТ). Выплачивается единовременно за все 140 дней. 5) Декрет можно начать раньше или позже — это ваше право. Часть женщин выходят в декрет раньше, чтобы отдохнуть; часть — позже, продолжая работать (но получая обычную зарплату, не пособие, пока работают).

Без автокресла малыша из роддома не выпишут на машине — это требование ПДД и просто безопасность. Группа 0+ или 0+/1 — для новорождённых до года или до 13 кг. Что важно: 1) Сертификация ECE R44/04 или ECE R129 (i-Size) — обязательно, на этикетке. 2) Установка ПРОТИВ хода движения — для шеи малыша безопаснее. Так возите минимум до 1 года. 3) Угол наклона — для новорождённых 30–45° (почти лёжа), чтобы голова не падала вперёд. 4) Внутренние ремни 5-точечные. 5) Дополнительный вкладыш для новорождённого. 6) Изофикс или ремнями — оба надёжны, изофикс проще. Известные хорошие производители: Cybex, Maxi-Cosi, Britax Römer, Kiddy, Joie. Цена — от 5 до 25 тысяч за группу 0+. Б/у не покупайте — может быть скрытое повреждение от ДТП. Перед выпиской попросите врача показать, как правильно укладывать малыша. Многие роддома дают на 1–2 дня в аренду.

С осторожностью. Авиаперелёты: до 36 недели обычно разрешены, но с 28 недели большинство авиакомпаний требуют справку от гинеколога о сроке. После 36 недели — большинство не пускают (риск родов на борту). Поезд: безопаснее, можно вставать и ложиться. Машина: безопасна на короткие расстояния, длинные поездки — с остановками каждые 2 часа. С 28 недели обязательно: 1) Носите обменную карту с собой постоянно. 2) Записывайте контакты ближайших роддомов. 3) Компрессионные чулки в любой поездке. 4) Не уезжайте дальше, чем за 1–2 часа до своего роддома. 5) Медицинская страховка с покрытием родов в чужом регионе. С 36 недели — лучше уже не путешествуйте. Преждевременные роды могут случиться внезапно, и важно быть в зоне досягаемости своего роддома и врача.

Эта страница — справочный материал, а не замена консультации врача. При любых сомнениях обращайтесь к своему акушеру-гинекологу или в роддом. Размеры плода — медианы стандарта INTERGROWTH-21st, реальные значения могут отличаться на ±20%.